ChroniCare Newsletter September 2019

in der September Ausgabe der ChroniNews berichten wir über aktuelle Kurznachrichten aus Wissenschaft und Forschung.

Die PrEP wird ab dem 01. September 2019 Kassenleistung. Wir informieren Sie über alle bisher bekannten Details.

Zusammen mit der österreichischen Fachgesellschaft hat die Deutsche AIDS Gesellschaft die Leitlinie zur antiretroviralen Behandlung basierend auf der
GEMINI-Studie aktualisiert. Wir berichten über die relevanten Änderungen.

Erfahren Sie mehr über ein neues Dienstleistungsprogramm in der Birken-
Apotheke: durch ATHINA können Sie eine professionelle Medikationsanalyse in Anspruch nehmen.

Zu guter Letzt möchten wir Sie wieder auf die September-Termine der Aidshilfe Köln aufmerksam machen, sowie auf das Angebot der Individualverblisterung Ihrer Medikamente durch die Birken-Apotheke verweisen. Beachten Sie auch die Ankündigung der nächsten Medinfo- und BIA-Veranstaltungen

Viel Spaß beim Lesen wünscht Ihnen

Ihr ChroniNews-Team der Birken-Apotheke

Die Kassenfinanzierung der HIV- Prophylaxe ist nun ab dem 01. September für alle gesetzlich Krankenversicherten ab 16 Jahren möglich. Patienten mit einem gewissen HIV-Risiko haben Anspruch auf die Medikamente, einschließlich der erforderlichen Untersuchungen für die HIV- Prophylaxe. Zu den Risikogruppen zählen:

Männer, die Sex mit Männern haben oder Trans- Personen, die in den letzten drei bis sechs Monaten Analverkehr ohne Kondom hatten oder voraussichtlich in den kommenden Monaten haben werden. Außerdem zählen Personen dazu, die in den 12 Monaten vor der Verschreibung eine Geschlechtskrankheit hatten.

Partner/Partnerinnen von Menschen mit HIV, deren Viruslast nicht mindestens 6 Monate unter der nachweisbaren Grenze liegt.

Menschen, die intravenös Drogen konsumieren und keinen Zugang zu sterilem Spritzbesteck haben.

Menschen, die Sex ohne Kondom mit Partner/ Partnerinnen haben, bei denen eine nicht diagnostizierte HIV- Infektion wahrscheinlich ist (Menschen besonders von HIV betroffener Gruppen).

Von den Kassen werden für die Prep Versorgung die ärztliche Beratung sowie die Medikamente übernommen, als Versicherter zahlt man lediglich die gesetzlichen Zuzahlungen. Zudem werden die Untersuchungen, die vor und während der Prep-Einnahme erforderlich sind, finanziert. Ein HIV- Test vor Beginn der Prep, vier Wochen nach Beginn und dann jeweils alle 3 – 12 Monate, die Überprüfung der Nierenfunktion sowie Tests auf Hepatitis B werden von der Kasse übernommen. Untersuchungen auf die anderen sexuell übertragbaren Krankheiten wie Chlamydien, Tripper und Syphilis sind außerdem mit inbegriffen.

Die Verschreibung und Begleitung der Prep- Einnahme liegt nur bei dazu fachlich befähigten Ärzten, also mit einer Spezialisierung in der Versorgung von Menschen mit HIV.

Quelle: https://www.aidshilfe.de/meldung/prep-kassenfinanzierung

Zusammen mit der österreichischen Fachgesellschaft hat die Deutsche AIDS Gesellschaft die Leitlinie zur antiretroviralen Behandlung basierend auf der GEMINI-Studie aktualisiert.

So wird nun Biktarvy® (Bictegravir/Tenofoviralafenamid/Emtricitabin) empfohlen, während Genvoya® (Elvitegravir/Cobicistat/Tenofoviralafenamid/Emtricitabin) jetzt eine Alternative ist. Das NNRTI Doravirin (Pifeltro®) wird neu empfohlen und ebenfalls auch als Fixkombination mit Doravirin/Tenofovirdiproxil/Lamivudin (Delstrigo®). Die Kombination Dolutegravir/Lamivudin wird jetzt nur noch alternativ empfohlen.

Die Kombination Tenofovirdiproxil/Emtricitabin (Truvada®) wird wieder empfohlen, wobei die Konsensstärke nicht stark und die Diskussion kontrovers waren. Tenofovirdiproxil/Lamivudin wird in Kombination mit Doravirin empfohlen. Bei Darunavir/r wird sowohl Tenofoviralafenamid/Emtricitabin als auch Abacavir/Lamivudin als Backbone empfohlen.

Quelle: https://www.hivandmore.de/aktuell/2019-07/deutsche-art-leitlinien-2019.shtml (jds)

Die Übertragungswege von Hepatitis und HIV Infektionen sind gleich. So kommt es häufig zu Doppelinfektionen. In Deutschland gibt es circa 10.000 Personen mit Koinfektionen. Das sind um die 15% aller HIV-Infizierten. In anderen Ländern kann diese Zahl noch viel größer sein. Akute HCV-Koinfektionen wurden in den letzten Jahren vor allem in Ballungszentren beobachtet.

Bei einer HIV-Infektion kommt es zu einer Immunsuppression, also zu einer Dämpfung des Immunsystems. Da das Immunsystem nur gedämpft arbeitet, kann sich die Hepatitis C Infektion leichter und schneller ausbreiten. Die Schädigung der Leber schreitet bei diesen Patienten schneller voran. Leberversagen oder ein Leberkarzinom kann statistisch gesehen bei diesen Patienten häufig schon nach 10-20 Jahren auftreten. Im Vergleich dazu bei Hepatitis C Monoinfizierten-Patienten erst nach 30-40 Jahren. Das erhöhte Risiko eines hepatozellulären Karzinoms wurde in der Studie COHERE beobachtet. Doppelinfektionen müssen also gesondert behandelt werden.

In Frankreich gibt es bereits einen neuen Therapieansatz, um die Hepatitis-C-
Infektion schneller zu eliminieren. Allerdings bezieht sich diese Therapie nur auf Patienten ohne weitere Erkrankungen. Hier wird ohne Überweisung an einen Facharzt die Therapie vom Hausarzt durchgeführt. Zum Einsatz kommt ein Medikament, auf welches alle Virus-Subtypen ansprechen.

Bei einer HIV-Therapie wird die Funktion des Immunsystems verbessert. Dies wirkt sich zusätzlich positiv auf den Verlauf einer Hepatitis C Infektion aus. Die Hepatits-Therapie sollte möglichst früh begonnen werden. Beachtet werden muss hierbei, dass die Hepatitis C Infektion die Lebertoxizität der HIV-Medikation verstärken kann. Es sollte also noch einmal gesondert auf Interaktionen zwischen den Medikationen geachtet werden. Gegebenenfalls muss die HIV-Therapie zwischenzeitlich umgestellt werden.

Quelle: www.hepatitisandmore.de/aktuell/2019-06/hcv-elimination.shtml; www.hivandmore.de/aktuell/2019-06/hiv-hepatitis-koinfektion.shtml (sr)

ATHINA - Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) in Apotheken ist ein von der Apothekerkammer betreutes Programm. Im Rahmen des Programms wird eine Medikationsanalyse, also eine strukturierte Prüfung der aktuellen Gesamtmedikation von einem dafür speziell ausgebildeten Apotheker durchgeführt.

Wie unterscheidet sich die Medikationsanlayse von der üblichen Überprüfung und Beratung bei der Abgabe eines Medikaments in der Apotheke?

Die Medikationsanalyse ist ausführlicher als das normale Angebot über das Kundenkonto. Hierbei schließen wir nicht nur Medikamente, die über die Birken-Apotheke bezogen wurden ein. Neben den von Ihnen täglich oder gelegentlich eingenommenen verschreibungspflichtigen und –freien Medikamenten berücksichtigen wir auch Nahrungsergänzungsmittel.

Wie läuft eine Medikationsanalyse ab?

In einem 30-60 minütigen Eingangsgespräch findet gemeinsam mit dem Patienten eine systematische Durchsicht aller Präparate statt. Zusätzlich werden alle relevanten Erkrankungen, mögliche Beschwerden und Therapieziele erfasst.
Dadurch erhält der ATHINA-Apotheker einen ganzheitlichen Eindruck über den Fall.

Anhand der gesammelten Informationen wird in der Nachbearbeitungsphase die Medikation vom ATHINA-Team auf Einnahmefehler, mögliche Nebenwirkungen, Doppelmedikation, Wechselwirkungen, Dosierungsfehler und Lagerbedingungen (sogenannte arzneimittelbezogene Probleme) überprüft.

Nicht selten kommt es beispielsweise vor, dass eine Nebenwirkung eines Arzneimittels durch Einnahme eines weiteren Arzneimittels behandelt wird. Besser wäre es dieses durch ein geeigneteres Präparat auszutauschen.

Bei einem zweiten Termin, der ca. eine Woche später stattfindet, wird das Ergebnis der Medikationsanalyse mit dem Patienten besprochen. Der Patient erhält dabei einen aktuellen, bundeseinheitlichen Medikationsplan und einen Abschlussbericht der Analyse.

Wenn arzneimittelbezogene Probleme festgestellt wurden, werden diese mit dem Patienten und gegebenenfalls auch mit dem behandelnden Arzt besprochen und Lösungsvorschläge nach neustem medizinischem Stand aufgeführt.

Dieser Service ist insbesondere für Patienten, die mehr als 5 Medikamente einnehmen, über 65 Jahre alt sind oder eine chronische Erkrankung haben sinnvoll.

Da eine Medikationsanalyse mit einem zeitlichen und personellen Aufwand verbunden ist, bieten wir diese Dienstleistung für 69€ an.

Haben wir Ihr Interesse geweckt?

Gerne können Sie einen Termin mit einem unserer ATHINA-Apotheker unter der Telefonnummer 0221-2402242 vereinbaren. Zu unserem ATHINA-Team gehören: Frau Zekolli, Herr Kubiak und Herr Mysior.

Über diesen Link erhalten Sie weitere Informationen der Apothekerkammer -> ATHINA

HIV und Alter

„Älter werden ist nichts für Feiglinge“, diese Lebensweisheit gilt natürlich auch für Menschen mit HIV. Aber: Lässt das Zusammenspiel von HIV-Infektion, lebenslanger ART und möglicher Veränderungen des Immunsystems Menschen mit HIV anders altern? Gibt es Erkrankungen die bei älteren Menschen mit HIV häufiger vorkommen? Welche Kontrollen und Vorsorgen sollte man ernst nehmen, um mit HIV möglichst gesund alt zu werden?

Termin: Donnerstag, 12.09.2019, 19:30 - 21:30 Uhr
Ort: Josef-Stelzmann-Straße 20, 50931 Köln
Forum-Geb. 42, KVB-Linie 9, Haltestelle Lindenburg
Referent: PD Dr. Christoph Boesecke, Universitätsklinikum Bonn

 

Neues von den Kongressen

Der „traditionelle“ Jahresrückblick: Welche Themen beherrschten in diesem Jahr die Kongresse und Fachtagungen? Was waren die „Hot Topics“? Der/die Referent*in fasst die wichtigsten Themen zusammen und präsentiert die persönlichen Highlights. Welche neuen Entwicklungen gab es bei den Therapien? Welche spannenden Erkenntnisse gab es beispielsweise im Bereich der Grundlagenforschung?

Termin: Donnerstag, 5.10.2019, 19:30 - 21:30 Uhr
Ort: Josef-Stelzmann-Straße 20, 50931 Köln
Forum-Geb. 42, KVB-Linie 9, Haltestelle Lindenburg

Wir checken mit Ihnen zusammen Ihre Nährstoffversorgung, analysieren die Körperzusammensetzung und geben Tipps für die Stärkung des Immunsystems.

Im Verlauf einer HIV-Infektion ist die Versorgung des Körpers mit allen lebensnotwendigen Nährstoffen besonders wichtig. Eine gesunde Ernährung:
- stärkt Ihr Immunsystem
- trägt zum Erhalt bzw. Aufbau der Muskelmasse (aktive Körperzellmasse) bei
- schützt Sie vor Lebensmittelinfektionen
- unterstützt Sie in Erholungsphasen
- erhält bzw. steigert Wohlbefinden und Lebensqualität

In einer persönlichen Ernährungsberatung haben Sie die Möglichkeit, Ihre Ernährung zu optimieren. Wir…
- zeigen Ihnen, wie eine gesunde und ausgewogene Ernährung aussehen kann
- unterstützen Sie beim Zu- oder Abnehmen
- geben Tipps zur Vermeidung von Nebenwirkungen aufgrund von Medikamenten oder Therapie (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Durchfälle)
- helfen bei der Durchführung spezieller Diätformen (z. B. laktosefreie, fruktosearme, vegane oder vegetarische Ernährung; bei Fettstoffwechselstörungen oder Diabetes mellitus)
- beraten Sie beim Einsatz von Vitamin- und Mineralstoffpräparaten

Im Verlauf der HIV-Infektion können zudem Veränderungen in der Fett- und Muskelmasse auftreten, die nicht immer auf der Waage ersichtlich sind. Mit Hilfe der Bioelektrischen Impedanzanalyse (BIA-Messung) können wir diese Veränderungen sichtbar machen und Ihren Ernährungszustand bestimmen. Gemessen werden hier stoffwechselaktive Zellen, Muskelmasse, Körperwasser, Fettdepots und vieles mehr.

Insbesondere bei Einnahme der antiretroviralen Medikamente, einer Gewichtsabnahme oder Gewichtszunahme lassen sich die Veränderungen in Ihrem Körper mit der BIA besser nachvollziehen. Durch gezielte Ernährung und Bewegung können Sie diese Körperzusammensetzung positiv beeinflussen.

Neugierig geworden? Dann vereinbaren Sie doch einfach einen kostenlosen Termin zum Ernährungscheck (ca. 40 min.) oder zur BIA-Messung (ca. 20 min.) direkt in der Birken-Apotheke, Tel: 0221 - 2402242.

Nächster Aktionstag ist: 17. Oktober 2019

Darüber hinaus bezuschussen viele gesetzliche Krankenkassen die ernährungstherapeutische Beratung, wenn Sie eine ärztliche Notwendigkeitsbescheinigung vorlegen können. Formulare gibt es hier: http://bit.ly/aerztliche-bescheinigung und unter http://bit.ly/KK-Antrag.

Praxis für Ernährungstherapie Meinhold & Team
Görresstraße 9 | 50674 Köln |
Telefon 0221 - 271 88 93
www.praxis.christof-meinhold.de

Die fachgerechte Unterstützung bei der Organisation Ihrer Medikamenteneinnahme

• Stellt sicher, dass die Tabletten regelmäßig gemäß der ärztlichen Verordnung eingenommen werden
• Mindert die Gefahr von Verwechselung pro Einnahmezeitpunkt
• Entlastet Sie bei der Vorbereitung Ihrer Medikamente zur Einnahme
• Einfach und praktisch für Urlaub und Reise

100 Prozent sicher
durch vollautomatische Verpackung der patientenindividuellen Wochen- und Monatsblister nach höchsten internationalen Standards.

1000-fach bewährt
durch langjährige Erfahrung bei Patienten in ganz Europa.

Diese Dienstleistung bieten wir unseren Patienten für nur 2,00 Euro je Wochenblister oder für 7,50 Euro je 4-Wochenblister.

Hier gibt es noch mehr Informationen: Verblisterung durch die Birken-Apotheke
oder sprechen Sie uns an - wir beraten Sie gerne!

Alles was Sie über uns und unsere Arzneimittel wissen müssen, können Sie jetzt bequem über Ihr Smartphone abrufen.

Unsere Apotheken-App bietet Ihnen:
- Kontakt und Beratungsmöglichkeit
- persönliche Einnahmeerinnerung
- unverbindliche Vorbestellung
- ausführliche Arzneimittel Liste
- Übersicht aktueller Angebote
- schnelle Verfügbarkeitsprüfung
...und zukünftig vieles mehr!

Die kostenlose App für Ihre Gesundheit.

Sie sind viel unterwegs und wollen trotzdem mit Ihrer Birken-Apotheke in Verbindung bleiben? Mit der kostenlosen Apotheken-App für Smartphones haben Sie uns immer dabei!
Einfach unsere App für iOS oder Android herunterladen und zahlreiche Vorteile genießen.

Tagesaktuelle Termine der Aidshilfe Köln finden Sie im Internet unter www.aidshilfe-koeln.de | Angebote

Hohe Arzneimittelsicherheit:
Durch die Kundenkarte werden alle erhaltenen Arzneimittel
gespeichert und auf Ihre gegenseitige Verträglichkeit überprüft.
Bei Interaktionen werden wir Sie und Ihren Arzt informieren.
•
Information zur Wirkungsweise Ihrer Therapie, zu neuen
Arzneimitteln oder Studien, gegebenenfalls per Internetrecherche.
•
Ernährungsberatung durch Ökotrophologen.
Termine auf Anfrage.
•
Beratung zu Vitaminen, Mineralstoffen,
Spurenelementen, Enzymen.
•
Monatlich aktuelle Informationsbroschüren.
•
Birken-Apotheke App
•

Versandapotheke fliegende-pillen.de

•
Diskrete Beratung, auf Wunsch
Einzelgespräche in unserem Beratungsraum.
•
Argumentationshilfen und Infos bei
Problemen mit den Krankenkassen.
•
Individual-Verblisterung

Wir sind Gründungsmitglied der DAH²KA e.V.

Die DAH²KA e.V. (Deutsche Arbeitsgemeinschaft HIV- und Hepatitis-kompetenter Apotheken) ist ein überregionaler Zusammenschluss von Apotheken, die einen hohen Standard an Beratung und Versorgung speziell für Patienten mit HIV, Hepatitis und AIDS anbieten. Unser Ziel ist die wohnortnahe, persönliche Beratung, damit Information und Versorgung auf dam aktuellen Stand von Forschung und Therapie für Sie gewährleistet sind. Weitere Informationen unter www.birkenapotheke.de und www.dahka.de.